經過初診,我們發現這又是一個進入“腰腿痛+椎間盤突出影像改變=腰椎間盤突出癥”診斷誤區的病例。我們建議老人進行紅外熱像儀檢查。檢查結果發現,老人的腰腿痛是由軟組織損傷造成的,并非由腰椎間盤突出引起。其腰椎間盤突出是生理性的,并沒有患腰椎間盤突出癥。所以,老人不用手術。經過小針刀、粗銀針、神經阻滯等綜合治療,患者達到了臨床治愈。
腰腿痛是一種十分常見的臨床癥狀,其原因很多,腰椎間盤突出是病因之一。腰椎間盤突出是一種影像學改變,其原因有生理性的,也有病理性的。腰椎間盤突出癥則屬于病理范疇,是指以腰椎間盤突出為病理基礎,并由其所引起的一系列腰腿部疼痛的綜合征。這兩個概念在理論上似乎不難區別,然而在臨床上卻經常引起誤診。
當患者有腰腿痛癥狀,并且CT提示腰椎間盤突出或膨出時,經常被輕易診斷為腰椎間盤突出癥。因此,腰痛伴有腰椎間盤突出者,誤診為腰椎間盤突出癥,久治無效而后確診為股骨頭壞死、骶髂關節損傷者,在臨床上并不少見。
腰腿痛的原因很復雜,與腰椎間盤突出有明確因果關系的僅是少數,更多的是軟組織損傷性的。即便是明確的腰椎間盤突出癥,必須手術治療者也不超過10%,大量的患者通過非手術療法,如小針刀、粗銀針、神經阻滯就可以達到臨床治愈。目前臨床用于腰腿痛診斷的紅外熱像儀對明確診斷大有幫助。國內外大量研究和實踐表明,腰腿病患者用CT、MRI檢查了解骨結構情況,用紅外熱像了解軟組織功能情況,然后將兩種影像結合分析,可減少和避免診治的盲目性,也給患者減少了不必要的痛苦
杰福儀器儀表有限公司成立于2003年,自2003年代理國際知名大廠 FLIR紅外線熱像測溫系統至今。杰福八年來專注于紅外熱像檢測技術、10多名行業專家,一直致力于紅外線熱像系統的銷售及技術服務,是目前中國大陸首家專業從事紅外線熱像系統的代理商,也是亞洲地區第一家取得美國非破壞性檢測協會(ASNT)認可之高級紅外線熱像檢測師(T/IR Level III)證照的企業,專業提供紅外線熱像檢測師培訓課程及資格認證服務,并為企業提供配套熱像儀方案。杰福公司是國內率先倡導將「紅外線熱像檢測技術」廣泛應用于煉鐵、軋鋼、化工、塑料、石化等領域,紅外線熱像檢測技術已廣為應用于設備預警領域。豐富的專業知識及實務經驗,已深獲業界的肯定與好評。
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